Что такое лунатизм или сомнамбулизм? Это заболевание с болезненным расстройством имеющим парасомнический спектр, характеризующийся совершением каких-либо действий во время сна. Лунатик по-научному не относится к людям с заболеваниями нервной системы.
Почему и когда возникают приступы
Лунатизм — причины, которого точно не установлены, связан с нарушением функционирования нервной системы.
Наиболее часто он развивается у пациентов до десятилетнего возраста. Это объясняется неполноценным формированием данной системы и ее восприимчивостью к действию негативных факторов окружающей среды.
Кроме того, есть предположение о возможном влиянии нарушения режима сна.
В качестве причины, в основе которой лежит лунная болезнь, выделяют эмоциональную нестабильность, возникающую в период полового созревания.
Для развития приступа выделяют воздействие провоцирующего фактора. К ним относят:
- наличие постоянного недосыпания. Повышенная нагрузка, недосыпания, а также частые просыпания вызывают перенапряжение нервной системы с последующим истощением;
- заболевания нервной системы в виде опухолевых процессов различной природы. Рост опухоли приводит к сдавливанию мозговых структур и нарушению их функционирования;
- хронические заболевания нервной системы. Наиболее распространёнными среди них являются болезнь Паркинсона и наличие эпилепсии;
- расстройства психической сферы в виде психозов или навязчивых состояний, вызывающие перенапряжение нервной системы и ее постоянную активность;
- патологии сосудистой системы, нарушения обмена веществ. Среди наиболее опасных состояний выделяют аневризму головного мозга, вызывающую не только нарушение кровотока, но и сдавливание различных отделов в нервной системе;
- последствие травматического воздействия. Перенесённая черепно—мозговая травма с ушибом может вызвать нарушение функционирования в различных отделах головного мозга с последующим нарушением сна. Среди них может быть острый период перенесённой травмы с болевым синдромом;
- тяжелое течение беременности;
- нарушенный режим и рацион питания. Избыточное употребление пищи в вечернее время, а также ее недостаток в течение дня вызывает нарушение сна с последующих лунатизмом;
- чрезмерные эмоциональные реакции и впечатлительность на происходящие события, вызванные особенностями психотипа;
- употребление чрезмерного количества алкогольных напитков или наркотиков;
- длительное стрессовое воздействие.
Точная и своевременная диагностика может определить, опасен ли лунатизм для жизни пациента.
Как протекает
Во время приступа пациент ориентируется в окружающей обстановке, а также реагирует на звуки и способен отвечать на забываемые вопросы.
Начало приступа бывает неожиданным, когда человек внезапно просыпается и встаёт с кровати.
За счёт восприятия и частичного анализа поступающей информации, а также извлечения ее из памяти он совершает привычные для него действия.
Это может быть включение света или открывание форточки.
Окончание приступа сомнамбулизма также является неожиданным, так как пациент самостоятельно подходит к кровати, ложится и засыпает.
Крайне редко он ложится в непривычные места и после просыпания не может объяснить произошедшее.
Симптомы сомнамбулизма
Основным симптомом лунатизма является хождение во сне. Уже после засыпания человек может совершать двигательную активность, например, садиться в кровати или ходить.
Пациент в некоторых случаях самостоятельно включать свет, открывать холодильник или выполнять другие манипуляции.
Одной из разновидностей лунатизма является совершение стереотипных движений в виде поправления пижамы или протирания глаз.
Человек ходит при лунатизме не только по комнате или квартире, он выходит за пределы жилища.
Зафиксированы клинические случаи, когда люди могли садиться в машину, заводить ее и даже управлять автомобилем во время сна.
Пациент ходит с широко открытыми глазами, его взгляд не фокусируется на окружающих предметах.
Признаки лунатизма характеризуются отсутствием эмоций, но периодически появляется речь в виде бессвязных слов.
Длительность приступа может достигать от нескольких секунд до часа.
По его окончанию человек вновь ложится в кровать и засыпает. После пробуждения он не помнит о происходящих ночью событиях, а также ощущает разбитость и слабость.
Диагностика
Уточнение причины, которая вызвала сомнамбулический сон, требуется при повторных эпизодах.
Для постановки диагноза и последующего подбора лечения необходимо обратиться за помощью к неврологам или психиатрам.
Первоначально врач беседует с пациентом, ему важно определить провоцирующий фактор, а также наличие сопутствующих заболеваний нервной системы и отягощенного анамнеза.
На основании полученной информации подбирается комплекс дополнительных методов обследования. Среди них выделяют:
- электроэнцефалографию. Диагностический метод основанный на определении активности мозговых структур в виде передачи нервных импульсов. Его проведение показано для исключения эпилепсии;
- полисомнографию. Исследование позволяет оценить изменения в нервной системе, которые развиваются во время приступа;
- ультразвуковое сканирование мозговых артерий с определением скорости кровотока. Во время УЗИ исключается наличие атеросклеротических бляшек, которые нарушают ток крови к головному мозгу;
- компьютерную или магнитно—резонансную томографию. Сканирование отличается высокой точностью и позволяет определить начальные структурные изменения в органах центральной нервной системы.
На основании полученных данных решается вопрос о возможной консультации врачей смежных специальностей, таких как эндокринологи или кардиологи.
Как лечить лунатизм
Выбор терапии зависит от возраста причины, а также причины, которая способствовала развитию патологии.
У взрослых
Лунатизм у взрослых необходимо лечить с первоначального воздействия на причину стресса.
Психиатр подбирает наиболее эффективный метод терапии. Это может быть применение лекарственных средств, относящихся к антидепрессантам или седативным веществам.
Психологическая помощь применяется в комплексе с другими методами лечения.
При выявлении опухолевого процесса, сосудистых патологий или других трагических патологий лечение основано на устранении данного состояния.
У детей
Лечение лунатизма в детском возрасте носит преимущественно немедикаментозный характер. Применение лекарственных средств возможно только для лечения органической патологии.
Из немедикаментозных способов терапии выделяют:
- спокойное отношение к детям, нельзя повышать голос и пытаться ругать ребёнка;
- ограничение провоцирующих факторов, которые могут вызывать возбуждение нервной системы;
- беседу с ребёнком и исключение психотравмирующих факторов, негативно влияющих на ребёнка.
Как защитить лунатика от травм
Сомнамбулизм повышает риск травматизации у пациентов разного возраста.
Для предотвращения получения травм родственника и самому пациенту необходимо соблюдать основные рекомендации. К ним относят:
- Постоянный контроль за человеком во время сна. Родственникам важно во время приступа быстро уложить пациента в постель.
- Убрать из дома острые предметы окружающей обстановки, а также сменить кровать на более низкую.
- Ограничить любые раздражающие факторы, например, яркий свет или звук.
- Закрыть двери и окна, ограничив проход для пациента.
- Убрать от кровати посторонние предметы, которые могут создавать препятствия для движения, так как во время приступа пациент может запнуться и получить травму.
Своевременное обращение за помощью и точно подобранная диагностика позволяет за короткий период времени устранить заболевание.